Просмотров: 142
Синдром Туррета – это неврологическое расстройство, проявляющееся, преимущественно, в виде тиков разного типа. Это могут быть механические, моторные и вокальные тики. Примерно у 1/10 больных помимо названых признаков проявляется копролалия (неконтролируемое выкрикивание бранных слов). Обычно заболевание даёт о себе знать до восемнадцати лет. Данная патология не оказывает никакого влияния ни на умственное развитие, ни на продолжительность жизни.
Причины синрома Туретта у детей и диагнозы врачей
Это наследственный синдром. Принято считать, что пол влияет на его выраженность, поскольку страдают по большей части мужчины. Обычно возникновение синдрома связывают с провоцирующими факторами, такими как:
- интоксикации;
- инфекции;
- различные состояния, для которых характерно повышение температуры;
- сильные эмоциональные нагрузки;
- приём детьми с невралгическими расстройствами психотропных веществ.
Основой синдрома принято считать проблему регуляции дофамина, на нем и основаны диагнозы врачей. Это может заключаться или в существенном увеличении количества гормона, или в повышении чувствительности рецепторов, взаимодействующих с ним.
Классификация
Заболевание можно классифицировать по видам. Оно может иметь:
- Моторный характер и проявляться в виде движений.
- Вокальный характер и проявляться в виде воспроизведения звуков или шумов.
Кроме того, синдром также классифицируется по продолжительности. Для установки диагноза необходимо чтобы вокальное расстройство сочеталось с несколькими моторными тиками. Причём подобный симтомокомплекс должен наблюдаться больше года.
Симптомы синрома Туретта
Тики при синдроме будут однообразными, быстрыми, неритмичными. Подавить их можно лишь на непродолжительный промежуток времени.
Спонтанные действия бывают вокальными и двигательными (их также называют моторными). Двигательные тики проявляются в виде бессмысленных движений, порой неудобных и болезненных. Это могут быть хлопки в ладоши, клацанье зубами, непристойные жесты и другие действия. Такие движения осознаны и повторяются несколько раз, поэтому человеку приходиться прерывать то, чем он занимался до этого. Моторные тики можно разделить на простые и сложные. В первом случае лишь одна группа мышц задействуется. А вот сложный тик развивается одновременно в нескольких группах мышц и обычно длиться дольше.
К вокальным тикам относят воспроизведение необычных звуков, слогов, шумов. Они могут проявляться как лай, шипение, покашливание и т.п. Часто они могут выглядеть как различные дефекты речи. Кроме того, вокальным расстройством будет также считаться постановка акцента на слово (словосочетание), которое не имеет никакого значения. Опускание важных данных, отсутствие которых не позволяет понять смысл сказанного, также считается вокальным расстройством. Вокальные тики также бывают простыми (воспроизведение шумов и звуков) и сложными (повторение слов и словосочетаний).
Ещё один вокальный тик заключается в непроизвольном выкрикивании бранных слов, которые никак не относятся ни к собеседнику, ни к ситуации. Данное проявление синдрома Туретта считается наиболее запоминающимся.
Помимо копролалии у больных также могут проявляться эхолалия и палилалия (когда человек повторяет слова собеседника или собственные слова, соответственно). Часто это прописывают, так диагнозы врачей будут более полными.
Развитие патологии
Отмечается, что заболевание на начальных этапах имеет прогрессирующий характер. Моторные тики превращаются из простых в сложные, к ним присоединяются вокальные. Обычно пик тяжести проявления заболевания приходиться на подростковый возраст. После пика у большинства больных состояние начинает постепенно улучшаться и уже к 20 годам практически полностью регрессирует. Лишь у каждого десятого болезнь прогрессирует, что может стать причиной потери работоспособности.
