Задержка речевого развития у детей

Просмотров: 1499

Дети развиваются с разной скоростью. Существует возрастной диапазон, когда малыши достигают определенных успехов, согласно которому и определяют, есть ли отклонения в развитии.

Задержка развития речи – одно из наиболее частых отклонений. Согласно статистическим данным, 1 ребенок из 20 имеет некое речевое расстройство. Родителей беспокоит, что ребенок не начал говорить в ожидаемом возрасте, или не может произносить слова четко.

– Читайте также: Этапы развития речи у детей

Типы задержки речи

Задержка речевого развития у детей существует в разных формах:

– понимание речи;

– высказывание;

– речевая артикуляция.

Как правило, страдает только одна из форм воспроизведения речи. Важно понимать различие между понятиями предложенными ниже.

Рецептивная речь – это речь, которую ребенок способен понять, отдельный навык от умения производить разговорную речь.

Экспрессивная речь – это навык, с помощью которого ребенок общается. Для большинства детей, это разговорная речь. Некоторые дети могут выражать себя через язык жестов, картинки или другими методами.

Артикуляция – это четкость звуков речи – насколько хорошо ребенок способен продуцировать специфические фонемы в родном языке.

Рецептивная речь

Развивается задолго до того, как появляется разговорная. В 3 месяца ребенок распознает голоса, и понимает несколько слов. В возрасте 2 лет большинство детей понимают более 300 слов и способны следовать указаниям, которые содержат два самостоятельных этапа. Смотрите таблицу ниже для типичных рецептивных речевых навыков.

Рецептивная речь по возрасту

ВозрастУменияПризнаки задержки
4 месяцаПовернет голову на голосНет зрительного контакта или не улыбается
5 месяцевСпособен различать голоса и звуки окружающей среды (будет смотреть на дверь, когда дверной звонок звонит)Не поворачивается когда к нему обращаются родители или не ищет источник звука
6-9 месяцевПонимает, что предметы не исчезают, когда скрытые от взгляда (постоянство объекта); понимает несколько простых предметов в повседневной жизни (собака, кошечка, телефон, слово “нет”).Не ищет скрытые предметы, не понимает, “нет” или любое другое слово.
12 месяцевСпособен понимать действия в один шаг, слова, обозначающие действия, и имена знакомых людей.Не реагирует на простые просьбы (“иди сюда”) или не вступает в такие игры, как “ку-ку”.
15 месяцевПонимает речь взрослого без жестов и артикуляцииНе реагирует на просьбы в игре (нажимаем на кнопку, катать мяч).
18 месяцевБудет указывать именованные объекты в книжке и покажет части телаНе умеет называть и показывать части тела
2 летПонимает вопросы “где” и “что”, понимает более 300 слов, и действия в два шага (поставь мяч и иди ко мне)Не может определить действие слова как “бегать” или “прыгать” на картинке, не может выполнить два задания
3 летПонимает 500-1,000 слов, различает цвета, предлоги (в/под/на), и деление на девочек-мальчиковНе может идентифицировать детали объектов, не может сортировать объекты.
4 летСпособен классифицировать и определить смысл.Не может в игре подбирать и классифицировать объекты.
5 летУмеет слушать и отвечать на вопросы о рассказе, понимает понятия времени, начинает идентифицировать цифры и буквы.Не может ответить на вопросы о простой истории ( “что же Маша съела в доме трех медведей?”)

Причины расстройства рецептивной речи у детей

Ребенок может не уметь обрабатывать или понимать речь из множества причин. Любой родитель, который подозревает проблемы с рецептивной речью, обязан обратиться к специалисту по месту жительства, чтобы определить источник проблемы.

Возможные причины отклонений:

  • Глухота
  • Черепно-мозговая травма
  • Глобальная задержка развития
  • Нарушение обработки слуховой информации
  • Хронические ушные инфекции
  • Аутизм

– Читайте также: Сложно диагностируемый аутизм: как это бывает

Развитие экспрессивной речи

Экспрессивная речь появляется позже, чем рецептивная речь, так ребенок учится передавать смысл. Сначала возникает гуление, к 9 месяцам малыш научится повторять звуки и короткие простые слова (мама, баба, папа). В 12 месяцев сможет махать “пока-пока” и будет издавать различные звуки, повторяющие животных, сможет соединять два-три слова. В возрасте двух лет, большинство детей имеют около 50 слов в своем словарном запасе, и соединяет их в несложные маленькие предложения.

Этапы развития экспрессивной речи

ВозрастУменияПризнаки задержки
4 месяцаУлыбается, агукает.Не издает никаких звуков.
6 месяцевСмеется, имитирует высовывание языка, может начать лепетать.Не смеется или не имитирует мимику.
9 месяцев«Болтает» с постепенным увеличением числа звуков, визгов, всячески привлекает к себе внимание.Не производит никакого лепета
12 месяцевМашет «привет», говорит 1-2 слова (как да-да или мяч).Не производит сложный лепет, не стремится повторять звуки
15 месяцевМожет играть и «комментировать» игру.Не взаимодействует, не производит разнообразные сложные звуки и выражения.
18 месяцевИмитирует слова, имена, некоторые фотографии объектов.Нет истинных слов, не может имитировать слова.
2 летИмеет около 50 слов и начинает соединять 2 слова вместе.Менее 20 слов или не соединяет вместе 2 слово в фразы.
2 1/2 летИспользует слово “я” или “меня”, чтобы обратиться к собственной личности, задает простые вопросы (“где печенье?”)Менее 50 слов и нет фраз
3 летСпрашивает, Что/Где/Кто?  Использует 3-5 слов в предложении.Не задает вопросы, выражается короткими предложениями.

Причины расстройства экспрессивной речи

Некоторые дети имеют трудности в понимании языка и не могут выразить себя в обычной манере. Ребенок с выразительным расстройством может иметь нарушение синтаксиса (повторение слов в предложении в необычном порядке), заикаться, с трудом вспоминая слова, повторять одно слово много раз, или знать меньшее количество слов, чем типично для развивающегося ребенка. Неумение выражать мысли может вызвать поведенческие проблемы у детей, так как они не могут донести свои желания и потребности. Возможные причины расстройства экспрессивной могут быть вызваны такими факторами, как:

  • Глухота
  • Черепно-мозговая травма
  • Задержки развития
  • Аутизм
  • Детская апраксия речи

Этапы развития и расстройства артикуляции

Способность вырабатывать четкую речь, занимает довольно длительное время. Маленький ребенок может называть мяч “ма”, так как звук «ч» сложен. Некоторые звуки ребенок может освоить только к 6-8 годам.

Задержку развития артикуляции у детей часто и называют “задержкой речи”, и она является наиболее распространенной формой речевой задержки развития. Артикуляция расстройства могут быть вызваны:

  • Фонологическими расстройствами
  • Апраксией речи
  • Моторными расстройствами
  • Низким тонусом мышц ротовой полости
  • Глухотой

Первые шаги родителей при подозрении задержки речевого развития

Осмотр педиатром и дальше к специалистами, которые он порекомендует (невропатолог, логопед, психолог) – это основа. Иногда, детский врач, проведя осмотр, может сказать, что все в порядке и повода для волнения нет.

Некоторые задержки развития речи могут быть легкими и со временем наладиться, все же, задержка должна оцениваться через скрининг и с логопедом.

Как минимум ребенок с задержкой речевого развития должен пройти:

  • Тестирование слуха (аудиограмма) лицензированным врачом-сурдологом
  • Тестирование рецептивной, экспрессивной речи и артикуляции
  • Медицинский осмотр педиатром

В зависимости от причины, задержка речевого развития у детей будет протекать по разному, при этом назначается дополнительная диагностика специалистами:

– Дети с потерей слуха будут направлены к ЛОР специалисту и получат слуховые аппараты или кохлеарный имплант, чтобы позволить речи развиваться должным образом (наряду с соответствующей терапией).

– Дети с апраксией речи могут наблюдаться у невропатолога и получать соответствующую терапию.

В любом случае, лечение зависит от очень многих факторов и диагноза. Самое главное, что могут сделать родители – это не дать нарушениям прогрессировать. Остальное – сделают хорошие специалисты.

P.S

Ищете хорошего врача для ребенка в Алматы? Оставьте свою заявку на консультацию и мы индивидуально подберем для Вашего ребенка отоларинголога, логопеда, сурдолога или педиатра. 

Получить консультацию >>

Пожалуйста, оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.